A iridotomia é um procedimento que cria uma pequena abertura na íris para facilitar a drenagem do humor aquoso. Isso reduz a pressão intraocular e previne o glaucoma de ângulo fechado.
Geralmente realizada com laser, a iridotomia a laser (Iridotomia Yag Laser) é rápida, segura e praticamente indolor. Durante o procedimento, o paciente pode sentir leve desconforto e ver flashes de luz, mas o processo é rápido e dura poucos segundos.
Tipos de Iridotomia
- Iridotomia a Laser (YAG Laser)
O método mais comum e minimamente invasivo, realizado com o uso do YAG laser. É rápido, eficaz e realizado em consultório.
- Iridotomia Cirúrgica
Menos frequente, utilizada em casos onde o laser não é viável, como em íris muito espessas ou opacas. Envolve um procedimento manual em ambiente cirúrgico.
Quando a Iridotomia é Indicada?
A iridotomia é indicada em situações onde o fluxo do humor aquoso está comprometido, aumentando o risco de pressão elevada nos olhos. As principais indicações incluem:
- Glaucoma de Ângulo Fechado: A iridotomia alivia o bloqueio no ângulo de drenagem.
- Bloqueio Pupilar: Quando a íris impede o fluxo adequado do humor aquoso, causando aumento da pressão ocular.
- Ângulo Estreito: Em pessoas com anatomia predisposta ao fechamento angular, a iridotomia pode ser preventiva.
- Crises Agudas de Glaucoma: Para reduzir a pressão intraocular rapidamente em situações de emergência.
O que é o glaucoma?
O glaucoma é uma doença nos olhos que aumenta a pressão, danifica o nervo óptico e pode causar perda de visão. O glaucoma é uma das principais causas de cegueira no mundo e, em muitos casos, não apresenta sintomas até estágios avançados.
Tipos de glaucoma
Glaucoma de Ângulo Aberto
O tipo mais comum, caracterizado pelo aumento gradual da pressão intraocular devido à obstrução do sistema de drenagem ocular.
Glaucoma de Ângulo Fechado
Mais grave, ocorre quando o ângulo entre a íris e a córnea é estreito, bloqueando a drenagem do humor aquoso. Esse tipo pode causar crises agudas de aumento súbito da pressão ocular.
Glaucoma Congênito
Presente ao nascimento, causado por anomalias no sistema de drenagem ocular.
Glaucoma Secundário
Decorrente de outras condições, como trauma ocular, uso prolongado de corticoides ou inflamações. Clique para saber mais sobre o Glaucoma!
Todos com glaucoma precisam fazer iridotomia?
Não. A iridotomia é indicada principalmente para o glaucoma de ângulo fechado ou em casos específicos de bloqueio pupilar. Pacientes com glaucoma de ângulo aberto geralmente não precisam da iridotomia, pois o tratamento é feito com colírios, laser ou outras cirurgias. A decisão de realizar a iridotomia depende da avaliação do oftalmologista.
Como é feita a Iridotomia com YAG laser?
A iridotomia a laser é um procedimento rápido, realizado em consultório. Veja como funciona:
- Pré-procedimento: São aplicados colírios para contrair a pupila e anestesiar o olho, reduzindo o desconforto.
- Uso do laser: O oftalmologista utiliza o YAG laser para criar uma pequena abertura na íris. Essa abertura restaura o fluxo do humor aquoso e reduz a pressão intraocular.
- Duração: O procedimento dura apenas alguns minutos e não requer internação.
Os riscos da Iridotomia a laser
A iridotomia a laser, também conhecida como iridotomia periférica é realizada especialmente com o YAG laser, é considerada um procedimento seguro e eficaz. No entanto, como qualquer intervenção médica, pode apresentar alguns riscos que, embora raros, devem ser monitorados.
- Lesões na córnea: Se o disparo do laser for impreciso, podem ocorrer pequenas lesões na superfície da córnea. Normalmente, essas lesões são temporárias e cicatrizam sem deixar sequelas.
- Hifema: Pequenos traumas na íris podem causar o acúmulo de sangue na câmara anterior do olho. Esse sangramento, conhecido como hifema, costuma desaparecer sozinho com o tempo.
- Risco de catarata: Se o laser atingir atrás da íris, pode afetar o cristalino e aumentar o risco de catarata.
Essas complicações são raras, mas é importante seguir as orientações do médico e fazer o acompanhamento para uma boa recuperação.
Pós-operatório da Iridotomia
A recuperação da iridotomia é rápida. O paciente pode retornar às atividades habituais no dia seguinte, mas alguns cuidados são recomendados:
- Usar colírios anti-inflamatórios conforme prescrição médica.
- Evitar esfregar os olhos.
- Comparecer às consultas de acompanhamento para monitorar a pressão intraocular e a eficácia do procedimento.
A iridotomia a laser é um procedimento eficaz e seguro para prevenir e tratar o glaucoma de ângulo fechado. Com o uso do YAG laser, é possível melhorar o fluxo do humor aquoso e proteger a visão de danos irreversíveis.
Se você recebeu indicação para este procedimeto ou tem fatores de risco para glaucoma, consulte um oftalmologista para avaliação e orientações personalizadas. Cuidar da saúde ocular é essencial para preservar sua qualidade de vida.